四国の田舎で対象施設を利用すると、選考で88名様に四国4県の特産品が当たる!

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アンケート

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    • 思いっきり  !
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    • 都道府県
    • 市区町
    • 番地・建物名
  • ■ 電話番号 ※必須
  • ■ メールアドレス ※必須

  • ■ 性別 ※必須 どちらかにチェックを入れてください。

  • ■ 年代 ※必須 あてはまるものを選択してください。

  • アンケートにご協力ください

  • ■ 今回ご利用した施設名(1箇所目) ※必須 施設のある県をクリックし、施設名を選択してください。
    • ■ Q1.体験日

    • ■ Q2.今回訪問(体験)した施設をどのように知りましたか?

    • ■ Q3.今回の訪問(体験)は何回目ですか?

    • ■ Q4.今回の旅行は何泊ですか?

    • ■ Q5.誰と訪問(体験)しましたか?

    • ■ Q6.今回の訪問(体験)した施設の満足度はどうでしたか?

    • ■ Q7.今回利用した施設や体験したプログラムの感想を教えてください。
  • ■ 今回ご利用した施設名(2箇所目) ※2箇所目をご利用いただいた方はご記入ください。 施設のある県をクリックし、施設名を選択してください。
    • ■ Q1.体験日

    • ■ Q2.今回訪問(体験)した施設をどのように知りましたか?

    • ■ Q3.今回の訪問(体験)は何回目ですか?

    • ■ Q4.今回の旅行は何泊ですか?

    • ■ Q5.誰と訪問(体験)しましたか?

    • ■ Q6.今回の訪問(体験)した施設の満足度はどうでしたか?

    • ■ Q7.今回利用した施設や体験したプログラムの感想を教えてください。
  • ご希望のプレゼントを選択してください

  • ■ ご希望のプレゼントを選択(第1希望)※必須 希望するプレゼントにチェックを入れてください。

      • 2箇所で体験された方は、こちらも選択可能


    • ■ ご希望のプレゼントを選択(第2希望) ※必須 希望するプレゼントにチェックを入れてください。

      • 2箇所で体験された方は、こちらも選択可能


    ※各項目にはできる限り全てお答えください。
    ※回答内容は商品の当選には影響しませんので、ご自由に記入ください。


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