四国の田舎で対象施設を利用すると、選考で88名様に四国4県の特産品が当たる!

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アンケート

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      • 思いっきり  !
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      • 都道府県
      • 市区町
      • 番地・建物名
    • ■ 電話番号 ※必須
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    • ■ 性別

    • ■ 年代 ※必須 あてはまるものを選択してください。

    • アンケートにご協力ください

    • ■ Q1.体験した施設名 (1か所目) ※必須 施設のある県をクリックし、施設名を選択してください。

      • ■ Q2.体験した日※必須※期間内の体験のみ有効

      • ■ 体験施設で撮影した写真をアップロードしてください。※必須
        ※3MB以内

      • ■ Q3.この施設の情報を、何で知りましたか?

      • ■ Q4.今回の訪問は何回目

      • ■ Q5.この施設の満足度は

      • ■ Q6.訪問した施設や体験の感想を教えてください。
    • ■ Q1.体験した施設名 (2か所目) ※2か所目をご利用いただいた方はご記入ください。※必須 施設のある県をクリックし、施設名を選択してください。

      • ■ Q2.体験した日※必須※期間内の体験のみ有効

      • ■ 体験施設で撮影した写真をアップロードしてください。※必須
        ※3MB以内

      • ■ Q3.この施設の情報を、何で知りましたか?

      • ■ Q4.今回の訪問は何回目

      • ■ Q5.この施設の満足度は

      • ■ Q6. 訪問した施設や体験の感想を教えてください。

    ※各項目にはできる限りお答えください。
    ※回答内容はプレゼントの当選には影響しませんので、ご自由にご記入ください。
    ※こちらの応募規約をご確認の上ご応募ください。



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